Program Callcenter : Luni Vineri - 8:00 am 20:00 pm
  Contact : 021-9406

All Posts in Category: Alte categorii

atac_de_cord(1)

Atacul de cord

Inima este un organ extraordinar ce poate functiona chiar si atunci cand e desprinsa de corp, cu conditia sa aiba suficient oxigen. Trebuie sa lucreze necontenit pentru a pompa sange prin corp.
Un atac de cord reprezintă o leziune a miocardului cauzata de scaderea irigarii sangvine. Un cheag de sange care se formeaza intr-o artera ingustata de acumularea de colesterol si de alte depozite lipidice, determina, de obicei, obstructia. Din acest motiv, inima nu mai primeste cantitatea de sange de care are nevoie.
Pe masura ce sistemul tau nervos trimite semnale coloanei vertebrale, alte parti ale corpului incep sa prezinte dureri. Simtiti o durere apasatoare in piept, care se deplaseaza treptat catre gat, maxilar, urechi, brate, incheieturi, omoplati si chiar abdomen.
Simptomele resimtite la nivel organic inainte de un atac de cord pot sa apara cu saptamani sau luni inainte de infarct, chiar daca sunt usoare, vagi, aproape deloc dureroase si aparent fara nicio legatura cu o potentiala disfunctie a aparatului cardiac.
De asemenea, simptomele atacului de cord pot sa varieze substantial de la o persoana la cealalta. Unii pacienti nici nu sesizeaza suferintele organismului si constata cu stupoare ca au trecut printr-un infarct miocardic.
Simptomele atacului de cord:
– transpiratiile reci
– simptome tipice racelii si gripei
– senzatia de oboseala accentuata extinsa pe mai multe zile,fara justificare
– senzatia de greata si varsaturi, aparute fara un motiv aparent
– vertij si ameteli bruste, inexplicabile
– simptome dificil de motivat sau schimbari in tiparul manifestarilor clinice deja avute (simptomele se intensifica sau dureaza mai mult decat de obicei)
– batai neregulate ale inimii
– stare accentuata de anxietate
Un document din 2007 care da definitia universala a infarctului miocardic clasifica infarctul miocardic in cinci tipuri principale:
•Tipul 1 – infarct miocardic spontan asociat ischemiei din cauza unui eveniment coronarian primar, cum ar fi de exemplu: erodarea placii si /sau de ruptura, fisurare, sau disectia ei
•Tipul 2 – infarct miocardic secundar ischemiei ca urmare a necesarului crescut de oxigen sau a aportului scazut(insuficient), ca de exemplu: spasmul coronarian, embolism coronarian, anemie, aritmie, hipertensiune sau hipotensiune arteriala.
•Tipul 3 – moarte cardiaca subita, incluzand stopul cardiac, de multe ori insotita de simptome sugestive de ischemie miocardica, insotita de supradenivelare recenta de segment ST (pe EKG), sau BRS nou aparut, respectiv probe de tromb proaspat intr-o artera coronariana depistat de angiografie si /sau la autopsie, dar decesul producandu-se inainte de prelevarea probelor de sange, sau inainte de aparitia biomarkerilor cardiaci pentru sange.
•Tipul 4 – asociat cu angioplastie coronariana sau stenturi:
o Tip 4a – infarct miocardic asociat cu PCI
o Tip 4b – infarct miocardic asociat cu tromboza de stent, documentate de angiografie sau la autopsie
•Tipul 5 – infarct miocardic asociat cu bypass coronarian
1 din 4 oameni mor in fiecare zi in occident de o boala de inima, aceasta fiind una dintre principalele cauze de deces. Peste 735.000 de oameni sufera anual de atac de cord, dintre care 15% mor
Uneori un infarct miocardic se poate manifesta atipic, simptomele fiind nespecifice si inselatoare. Astfel, pana la un sfert din cazuri pot fi fara durere toracica.
De cele mai multe ori, acest tip de infarct se intalneste la varstnici sau la persoane cu diabet zaharat, datorita incapacitatii de perceptie a durerii. In absenta durerii, exista simptome care pot mima boli mai putin grave, fapt pentru care multe persoane nu ajung la medic, ajung prea tarziu sau chiar sunt gresit indrumate cstre alte specialitati, intarziind diagnosticul si tratamentul infarctului.
Astfel, greata, varsaturile si senzatia de plenitudine gastrica, cu sau fara durere persistenta in abdomenul superior, pot fi foarte usor confundate cu o patologie gastrica, de tipul ulcerului gastric sau colicii biliare. Sincopa, starea de lesin, durerile de cap si ameteala pot fi puse pe seama unei probleme neurologice. Durerea aparuta in portiunea superioara a spatelui, insotita sau nu de tuse sau senzatie de lipsa de aer poate fi gresit interpretata in contextul unei afectiuni musculo-reumatismale sau respiratorii. Daca unul sau mai multe din aceste simptome apar brusc la o persoana, mai ales varstnica sau diabetica, cu istoric de boli cardiovasculare, trebuie luata în calcul posibilitatea instalarii unui infarct miocardic.
In timp ce procesul treptat care duce la atacul de cord nu este complet inteles, factorii majori de risc sunt stabiliti. Unii pot fi controlati, dintre acestia, cei mai importanţi sunt hipertensiunea, colesterolul crescut, obezitatea, fumatul si stilul de viata sedentar.
Victimele atacurilor de cord sunt, de obicei, spitalizate pentru cel puţin 36 de ore in unitati speciale de ingrijire a coronarienilor. Terapia medicamentoasa standard cuprinde un analgezic cum este morfina, beta-blocante pentru calmarea inimii şi aspirina pentru a reduce activitatea de formare a cheagurilor.
In unele cazuri, sunt administrate si medicamente care dizolva cheagurile. Aceste medicamente au eficientă maxima daca sunt administrate in primele ore de la debutul atacului de cord.
In urgenta se poate intreprinde angioplastia si, uneori, interventii chirurgicale pentru indepartarea unui cheag, redeschiderea unei artere infundate sau realizarea de derivatii (bypass) ale arterelor blocate.
O data depasita faza critica, pacientii continua sa primeasca beta-blocante pentru calmarea inimii, nitrati pentru cresterea fluxului de sange al inimii si anticoagulante, de exemplu heparina, warfarina sau aspirina, pentru a impiedica formarea altor cheaguri.
In timpul spitalizarii, pacientii cu atac de cord sunt conectati la aparate ECG pentru monitorizare constanta, in eventualitatea aparitiei de anomalii ale ritmului inimii.

Mai mult
Obezitatea

Obezitatea

Obezitatea este o crestere exagerata a greutatii corporale (peste 25% fata de greutatea normala), cauzata de acumularea unei cantitati mari de grasime in tesutul subcutanat si in jurul viscerelor.
Obezitatea rezulta mult mai frecvent din aportul caloric in exces decat din incetinirea metabolismului. Dietele bogate in grasimi si carbohidrati rafinati si stilul de viata sedentar favorizeaza cresterea in greutate.
Obezitatea reprezinta o problema de sanatate publica, afectand 20-30% din populatia generala.
Datele statistice arata un procent de peste 50% de persoane obeze si supraponderale in Europa. In tarile europene rata obezitatii variaza invers proportional cu nivelul socio-economic, in special in randul femeilor.
In tara noastra incidenta obezitatii este de aproximativ 17% in mediul rural si circa 20% in mediul urban, fiind mai frecventa la femei. La copii variaza intre 5-10%.
Organizatia mondiala a sanatatii a definit si clasificat grade de obezitate, pe baza IMC – indicele de masa corporala, calculat prin raportul greutate/inaltime, astfel:
•gradul 1 de obezitate cu indicele de masa corporala cuprins intre 30-34,9 kg/m2
•gradul 2 de obezitate cu indicele de masa corporala cuprins intre 35-39,9 kg/m2
•gradul 3 de obezitate cu indicele de masa corporala egal sau peste 40 kg/m2

Simptomele obezitatii
De cele mai multe ori pacientii se prezinta la medic pentru bolile asociate obezitatii. Obezitatea creste riscul de aparitie a bolilor cardio-vasculare (aritmii cardiace, moarte subita, ateroscleroza, hipertensiune arteriala), a calculilor biliari, a sindromului de apnee in somn, artrozei (la nivelul articulatiilor supuse efectului greutatii), gutei.

Recomandari medicale
Pentru tratamentul obezitatii pot fi necesare,in functie de gradul acesteia si complicati, consultatii la dietetician, fizioterapeut, diabetolog, endocrinolog, psiholog, chirurg, psihiatru.
Medicatie: In cazuri selectionate se pot folosi medicamente cu actiune centrala (care scad apetitul), periferica (care scad absorbtia grasimilor) sau care cresc consumul energetic al organismului.
Trebuie sa stim ca obezitatea influenteaza calitatea vietii si chiar speranta de viata, deoarece mortalitatea la obezi este de trei ori mai mare decat la normoponderali, obezitatea reprezentand un factor de risc foarte important pentru foarte multe boli cardiovasculare, metabolice, reumatismale si chiar canceroase.

Exemple de alimente permise si interzise
Alimente permise: zarzavaturi,legume,fructe proaspete, cereale, paine, lapte degresat, branza de vaci slaba, carne slaba, peste slab.
Alimente interzise: dulciuri concentrate (ciocolata, prajituri, inghetata, bomboane etc), carne grasa(in special de porc),peste gras, untura, slanina, unt,smantana, branza grasa, bauturi alcoolice.

Exista mai multe cauze care pot face ca o persoana sa fie obeza:
– factori metabolici: un metabolism incetinit, datorita fie unei hipotiroidii, fie unui stil de viata sedentar;
– factori genetici: influenta genelor este mediata de efectul lor asupra celulelor adipoase si a ratei metabolice; astfel, corpurile unor persoane tind sa transforme o proportie mai mare de calorii in depozite de grasime, in timp ce in cazul altora, corpul arde aceasta cantitate de calorii suplimentare in diferite procese metabolice, indiferent de cat de mult mananca;
– stilul de viata
– sexul: femeile sunt mai predispuse la obezitate datorita hormonilor specifici(estrogeni, progesteron)
– virsta: metabolismul incetineste pe masura ce trec anii;
– obiceiuri alimentare: preferinta mancarurilor de tip fast-food;
– renuntarea la fumat: ATENTIE! Se recomanda gestionarea inteleapta a perioadei de sevraj datorata lipsei nicotinei;
– menopauza
– factori psihologici: depresia determina consumul de ciocolata sau dulciuri in cantitati ridicate intrucat stimuleaza serotonina, hormonul fericirii;
– hipotiroidia: scade capacitatea organismului de a folosi energia din alimentatie, aceasta fiind transformata in depozite de grasime;
– lipsa exercitiilor fizice;
– sindromul Cushing: prezenta in organism a excesului de cortizol, hormon care determina acumularea tesutului adipos;
– cancer pancreatic: determina o senzatie permanenta de foame, asociata cu semnele tipice hipoglicemiei;
– sindromul ovarelor polichistice: excesul de testosteron determina acumularea tesutului adipos in jumatatea superioara a corpului;
– consumul de medicamente: contraceptive orale, fenotiazine, valproat de sodiu, carbamazepina, antidepresivele triciclice, litiul, glucocorticosteroizi, acetat megestrol, thiazolidine diones, sulfoniluree, insulina, antagonistii adrenergici, antagonistii serotoninici;
– tulburarile de alimentatie: bulimia nervoasa , tulburarile de alimentatie prin excesul alimentar nocturn.

Complicatiile va pot afecta aproape toate organele. Cele mai importante sunt:
1.Complicatii cardiovasculare: hipertensiune arteriala,cardiopatie ischemica,varice ale membrelor
inferioare,tromboflebite.
2.Complicatii osteoarticulare: coxartroza,gonartroza (degenerarea oaselor bazinului si a genunchiului),spondiloza lombara.
3.Complicatii ale pielii: vergeturi, celulita, eczeme.
4.Complicatii metabolice: diabet zaharat, cresterea grasimilor in sange (colesterol,trigliceide).
5.Complicatii digestive: steatoza hepatica (ficat gras),reflux gastroesofagian.

In final, trebuie sa stiti ca obezitatea este o boala cronica care necesita un tratament sustinut mai ales igieno-dietetic (regim alimentar, exercitii fizice) si respectarea stricta a strategiilor terapeutice enumerate

Mai mult
Hipertensiunea arteriala

Hipertensiunea arteriala

Hipertensiunea arteriala (HTA), cunoscuta de asemenea sub numele de tensiune arteriala crescuta sau hipertensiune, este o boala cronica caracterizata prin valori crescute ale presiunii arteriale.
Hipertensiunea arteriala este clasificata fie ca hipertensiune arterială primara (esentiala) sau hipertensiune arteriala secundara. Circa 90–95% din cazuri fac parte din categoria „hipertensiunii arteriale primare”, ceea ce inseamna presiune arteriala crescuta fără a avea la baza o cauza medicala evidenta. Alte afectiuni la nivelul rinichilor, arterelor, inimii sau sistemului endocrin determina restul de 5–10% din cazuri (hipertensiune arteriala secundara).
Care are sunt simptomele hipertensiunii arteriale?
Presiunea sanguina crescuta,de obicei, nu se asociaza cu semne sau simptome, de aceea se mai numeste si ucigasul silentios. Rar, pot sa apara dureri de cap. Puteti avea hipertensiune arteriala de ani de zile fara sa stiti. In tot acest timp, pot sa apara complicatii deoarece sunt afectate inima, vasele de sange, rinichii si alte parti ale corpului.
Unii pacienti afla ca sufera de hipertensiune arteriala numai dupa ce apar probleme mult mai grave precum infarct, insuficienta renala si/sau cardiaca, anevrisme.
Exista cazuri cand hipertensiunea creste atat de mult incat pot sa apara mai multe simptome precum:
• Dureri de cap severe
• Ameteala
• Varsaturi
• Confuzie
• Vedere alterata
• Sangerari nazale

Tratamentul hipertensiunii arteriale va necesita asocierea dintre tratamentul medicamentos si modificarea stilului
de viata. Aceasta este la fel de necesara ca tratamentul medicamentos.
Medicul dumneavoastra va va recomanda sa consumaţi mai putina sare, sa slabiti cateva kilograme (daca este cazul)pentru a elimina excesul de greutate corporala si sa efectuaţi putin mai multa activitate fizica.
Scopul tratamentului hipertensiunii arteriale este :
• scaderea valorilor tensiunii arteriale la un nivel de siguranta maxima (sub 130/85 mmHg)
• pastrare tensiunii sub control constant
• prevenirea sau reducerea complicatiilor
• cresterea calitatii vietii si prelungirea ei

Cauzele hipertensiunii arteriale
In aproape 90% dintre cazuri cauza hipertensiunii arteriale este necunoscuta, dar este influentata de:
• Factori ereditari
• Exces ponderal (hipertensiunea arteriala este mai frecventa la indivizii obezi, in special daca obezitatea afecteaza predominant partea superioara a trunghiului. Surplusul de greutate contrubuie la cresterea tensiunii arteriale inca din copilarie si este cel mai important factor de risc pentru hipertensiunea arteriala.
• Consumul de sare excesiv – excesul de sare este unul dintre factorii etiologici cel mai des implicati in etiologia hipertensiunii arteriale.
• Consumul de alcool creste valorile tensiunii arteriale, mai ales berea si vinul.
• Fumatul determina cresteri de scurta durata ale tensiunii arteriale.
• Sedentarism
• Factori psihoemotionali – sunt legati de tipul de personalitate si de stres si sunt in corelatie cu ceilalti factori, mai ales genetici.

Informatii importante pentru pacientii cu hipertensiune arteriala
• Valorile tinta ale tensiunii arteriale trebuie sa fie mai mici de 140/90 mm Hg, iar la pacientii cu diabet zaharat tensiunea arteriala trebuie sa fie mai mica de 130/80 mm Hg.
• Consultati un medic specialist de medicina interna
• Mergeti periodic la medicul specialist pentru controlul tensiunii arteriale si al eficacitatii tratamentului prescris, chiar daca nu acuzati niciun simptom.
• Fiecare pacient cu hipertensiune arteriala are propria schema de tratament stabilita de medic, in functie de existenta si de gravitatea factorilor de risc cardiovasculari.
• Nu va tratati singur! Luati medicamentele in dozele si cu ritmicitatea recomamndata de medicul dvs.!
• Faceti mscare fizica usoara (cel putin 30-40 de minute /zi), reduceti consumul de alcool, de grasimi animale, opriti fumatul si evitati alimentele hipercalorice.
• Reduceti consumul de sare! Verificati continutul de sare (sodiu) inscri pe ambalajele alimentelor preparate pe care le cumparati.
• Cresteti consumul de fructe, legume si peste.
• Hipertensiunea arteriala poate produce complicatii grave pentru tot restul vietii sau chiar mortale: accidente vascularee cerebrale soldate cu paralizie sau deces, infarct miocardic, insuficienta renala.
• Prezenta hipertensiunii arteriale la un diabetic creste de cinci ori incidenta infarctului miocardic si a accidentelor vasculare cerebrale.

Mai mult
drenajul limfatic si kinetoterapia

Drenajul limfatic si kinetoterapia

Drenajul limfatic si kinetoterapia
Limfa este un lichid care circula prin sistemul limfatic, rolul acesteia fiind acela de a elimina toxinele din organism. Aceasta se aduna in ganglionii limfatici, iar masajul in punctele unde se gasesc aceatia stimuleaza eliberarea toxinelor din ganglioni.
Implicit, este stimulat sistemul imunitar si se tonifiaza pielea.
Circulatia limfatica are rolul de transportator al reziduurilor. Daca exista defectiuni in sistem din cauza modului de viata nesanatos, lumea noastra interioara „înnebuneste”.
Lipsa de exercitiu determina, de asemenea, ingreunarea circulatiei limfatice, slaba circulatie a sangelui si in particular drenajul limfatic defectuos. Astfel organismul acumuleaza din ce in ce mai multa apa, celulele degenereaza, pielea imbatraneste si se lasa, ducand la dezvoltarea celulitei prin umflarea celulelor grase. Importanta unui drenaj limfatic corespunzator merge mult peste rolul sau de eliminare a reziduurilor. Limfa actioneaza si ca un filtru al tesuturilor: distruge bacteriile si toxinele cu ajutorul globulelor albe localizate in ganglionii limfatici.
De aceea sistemul limfatic este considerat un fel de gardian al sanatatii corpului.
Si oboseala cronica poate fi combatuta cu ajutorul acestei proceduri. Totodata, ajuta la intarirea sistemului imunitar, caci stimuleaza ganglionii limfatici sa produca anticorpii atat de necesari organismului in lupta cu diferite infectii.
Efectele masajului de drenare limfatica se vor face imediat simtite prin:
• intarirea sistemului imunitar datorita stimularii ganglionilor limfatici,
• dinamizarea circulatiei limfei in spatiile intercelulare,
• accelerarea curentului limfatic si eliminarea rapida a reziduurilor toxice,
• antrenarea toxinele care blocheaza procesele fiziologice,
• intensificarea schimburilor nutritive si eliminarea toxinelor din corp,
• usurarea transportului acizilor grasi si al colesterolului,
• intensificarea, prin masaj, a curentului limfatic, de pâna la 10-15 ori!
De asemenea, masajul de drenaj veno-limfatic este combinat si cu miscarea, cu kinetoterapia, aceasta din urma aducandu-si pe deplin aportul la obtinerea unui rezultat final cat mai bun.

Ce este kinetoterapia?
In mod uzual se traduce ca fiind terapia prin miScare, de fapt aceasta terapie este utila atat in recuperarea afectiunilor locomotorii, cat si in tratarea unor afectiuni ale organelor interne, boli cardiovasculare, respiratorii, metabolice şi chiar digestive.
Se stie, de exemplu, ca efortul fizic controlat poate reduce valorile tensiunii arteriale in hipertensiunea arteriala sau poate reduce valorile diabetului zaharat.
Kinetoterapia stimuleaza resursele de adaptare ale organismului printr-un stres reprezentat de exercitiul fizic controlat si bine dozat.
In cadrul sedintelor de kinetoterapie pe langǎ stimularea fizica, specialistii cautǎ si anumite dezechilibre ale organismului care stau, de obicei, in spatele problemelor de sanatate.

Kinetoterapia trateazǎ o serie de afecțiuni precum:
• Stresul
• Tulburarile musculare
• Tulburarile nervoase (paralizie, boala Parkinson)
• Tulburarile respiratorii
• Tulburarile ortopedico-traumatice
• Tulburarile reumatologice (poliartrita reumatoida, coxartroza, gonartroza,scolioza)
• Maladiile congenitale
• Tulburarile cardiovasculare (cardiopatie ischemica, sindromul de ischemie perifericǎ progresiva cronica, boala varicoasa)
• Alergiile
• Deficientele nutritionale
Kinetoterapia si drenajul limfatic se fac numai sub supravegherea kinetoterapeutului

Mai mult
kinetoterapia in timpul sarcinii

Kinetoterapia in perioada sarcinii

Kinetoterapia in perioada sarcinii este foarte importantă pentru organismul viitoarei mame deoarece presupune efectuarea unor exercitii special create pentru aceasta perioada, care au rolul de a imbunatati starea fizica si psihica a gravidei
Kinetoterapia adresata gravidelor este adaptata in functie de trimestrul de sarcina şi urmareste obtinerea anumitor obiective prin utilizarea unor metode şi exercitii terapeutice specifice
Exercitii sunt personalizate, în functie de afectiunile si disconforturile resimtite de gravida in timpul sarcinii.
Efortul fizic poate fi mentinut pe toata durata sarcinii, el fiind diferentiat pe
cele trei trimestre de sarcina si efectuandu-se dupa o serie de indicatii metodice
specifice fiecarui trimestru.

Mijloace folosite in programul kinetic
exercitii libere
exercitii de streching
exercitii cu greutati mici
exercitii la aparate (bicicleta ergometrica)

Kinetoterapia in perioada sarcinii se face numai dupa ce se primeste acordul medicului ginecolog.
Se face pentru mentinerea unui bun tonus pe toate grupele musculare, pentru mobilitatea articulatiilor, dar si pentru relaxarea corpului. Exercitiile imbunatatesc circulatia, induc o stare de bine pentru gravide si fac sarcina mai usoara. Scopul exercitiilor de gimnastica pentru gravide nu este sa extenueze femeia, ci sa o ajute sa se relaxeze
Sunt exerciţii usoare cu repetari putine ,ele fiind adaptate varstei gravidei, trimestrului sarcinii, capacitatii de efort a gravidei, etc.
Pentru a proteja coloana vertebrală in timpul activitatilor zilnice, gravida trebuie sa invete elemente din programul “ scoala spatelui”. Se mai pot efectua exercitii de tip stretching, in special cele de marire a diametrelor pelvine, exercitii pentru mentinerea boltii plantare si exercitii de autocontrol respirator
Sarcina determina o accentuare a lordozei lombare prin retroversia bazinului, odata cu schimbarea centrului de greutate, ceea ce va duce, în timp, la formarea cifozei dorsale sau la afectări patologice (hernia de disc L5-S1, spondilolistezis).
Odata cu cresterea in greutate e posibila prabusirea boltii plantare si aparisia tulbursrilor de circulatie venoasa.
Cu ajutorul kinetoterapiei prenatale, sarcina va decurge normal, nasterea va fi mai usoara. De asemenea, recuperarea postnatala este mult mai rapida.
In asociere cu masajul, kinetoterapia previne aparitia varicelor, vergeturilor, edemelor, durerilor lombare si a hemoroizilor.
Pe perioada celor trei trimestre de sarcinA, prin exerciTile fizice efectuate in prezenta unui kinetoterapeut se va urmari tonifierea grupelor musculare solicitate in timpul nasterii: muschii abdominali, muschii spatelui, muschii bazinului.
Masajul pentru gravida se poate face pe parcursul intregii perioade de sarcina si are urmatoarele beneficii: -imbunatateste circulatia sanguina;
– relaxeaza tesuturile moi (muschi, piele)
– previne aparitia spasmelor musculare
– reduce durerile de spate si picioare
– ajuta la dezumflarea picioarelor, mai ales în ultimul trimestru de sarcina
– previne aparitia vergeturilor
Masajul postnatal poate fi facut la scurta perioada dupa nastere şi are urmatoarele beneficii:
– reduce tesutul adipos (slabire)
– reduce oboseala (relaxare)
– detensionare musculara (mentinerea unui tonus optim)

Mai mult
ecografie

Ecografia mamara

Ecografia mamara este tehnica de imagistica de prima intentie in evaluarea maselor din san in cazul femeilor sub 40 de ani, femeilor gravide sau al celor care alapteaza. Reprezinta o examinare a sanilor cu ajutorul ultrasunetelor, folosita pentru detectarea si diagnosticarea afectiunilor acestora
Metodele de imagistica a sanului, disponibile în acest moment sunt:
• Mamografia
• Ecografia mamară cu sau fără elastografie
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
• PET/CT
• Procedee intervenționale de tip puncție biopsie
Afectiunile benigne si maligne ale sanului au o incidenta in crestere majora. Daca in anii 70’ – 80’ cancerul mamar afecta predominant femeile cu varsta peste 50 ani, din anii 2000 s-a constatat o ingrijoratoare crestere a incidentei in grupa de varsta 30-50 ani.
Cancerul mamar poate fi vindecat in proportie de 90% atunci cand este descoperit in fazele incipiente ale bolii.

Beneficiile ecografiei mamare :
-ecografia mamara evidentiaza tumorile foarte mici,nepalpabile (3-4 mm)
-diferentiaza tumorile solide de cele chistice (cu lichid), orientand asupra diagnosticului (majoritatea tumorilor mamare solide sunt canceroase).
-pune in evidenta zonele puternic vascularizate ale sanului,care traduc malignitatea tesutului (cu ajutorul modului Doppler)
-se efectueaza standard bilateral(ambii sani). Se poate efectua și unilateral, atunci cand este un control la interval scurt al unei modificari unilaterale deja cunoscute sau cand pacienta are un san extirpat
-poate fi efectuata in completarea mamografiei,pentru caracterizarea mai eficienta a unor leziuni
-este neinvaziva,nu iradiaza deloc,este nedureroasa

Cand se efectueaza examenul ecografic al sanului ?
Ideal ar fi in zilele3-10 ale ciclului menstrual

Ecografia mamara se poate face in oricare din urmatoarele situatii:
– cand sunt prezente simptome cum ar fi durere, umflaturi, roseata la nivelul sanului
– cand se depisteaza un nodul la nivelul sanului in urma autoexaminarii sau a unui control medical.
– pentru a se constata daca un nodul al sanului contine lichid sau daca este solid. Un nodul in care nu se afla lichid sau care contine particule plutitoare ar putea avea nevoie de mai multe teste.
– pentru a se aprofunda rezultatele anormale ale unei mamografii.
– pentru a se analiza tesutul mamar al femeilor tinere, intrucat tesutul mamar al acestora este deseori mult mai dens iar mamografia nu poate furniza prea multe detalii.
– ca tehnica de ghidaj in timpul introducerii unui ac sau a unui alt instrument pentru a se drena un chist sau puroi, pentru a se recolta o mostra de tesut mamar (biopsie) sau pentru ghidaj pe parcursul interventiilor chirurgicale de la nivelul sanului.
– pentru diagnosticarea cauzelor modificarii in dimensiune a unui chist
– pentru a se constata cat de mult s-a extins cancerul de la nivelul sanului
– pentru a se verifica sanatatea sanilor in cazul in care o femeie are implanturi de silicon mamar sau sani cu o densitate ridicata. In aceasta situatie, prin mamografie nu se pot vizualiza anumite tesuturi ale sanului.

Mai mult
Hepatita B

Hepatitele B si C-testare gratuita

Brotac Medical Center ofera screening gratuit pentru depistarea hepatitei B si C.
Cu un bilet de trimitere de la medicul de familie sau medicul specialist catre medicina interna beneficiati de consultatie gratuita si analize medicale pentru depistarea hepatitelor B si C

Hepatita B este o boală de natură infecțioasă, agentul patogen fiind virusul hepatitei B (HBV).Virusul este de tip ADN (adenovirus), iar boala mai este cunoscută și sub denumirea de hepatită serică
Virusul hepatitei B se gaseste in sangele infectat sau alte lichide infectate ale organismului uman, ca de exemplu sperma sau secretiile vaginale; astfel transmiterea se poate face pe cale percutana (prin transfuzii sangvine cu sange infectat, prin utilizarea seringilor si acelor contaminate, manevre sangerande la stomatologie, manichiura, pedichiura, piercing etc.), pe cale sexuala (contact sexual neprotejat cu o persoana purtatoare a AgHBs) si perinatala (de la mama infectata la nou-nascut).
Incubatia este destul de lunga, intre 45 si 160 zile, peste o treime din bolnavii de hepatita B neprezentand siptome specifice, iar alta treime putandu-le confunda cu simptomele unei raceli: dureri de muschi, stare de slabiciune generala, febra, lipsa poftei de mancare, cefalee, greata, varsaturi si diaree
Virusul hepatitei B nu se transmite prin imbratisare, strangere de mana, utilizarea in comun a tacamurilor, paharelor, tuse, stranut, mancare sau apa.
Numarul de persoane infectate la nivel global, care au hepatita cronica este de circa 350 de milioane, iar geografic, tara noastra prezinta endemicitate crescuta, prevalenta fiind de peste 8% din populatie.

Hepatita virală C este rezultatul unei infecții cu virusul hepatitic C (VHC) care determină inflamația și lezarea ficatului. VHC este transmis atunci când sângele unei persoane infectate intră în corpul altei persoane. Spre diferență de hepatitele virale A și B, nu există vaccin preventiv împotriva hepatitei virale C. Când VHC intră în fluxul sangvin, acesta își găsește drumul către celulele hepatice în interiorul cărora se multiplică.
Simptomele hepatitei C sunt:sensibilitate sau disconfort la nivelul hipocondrului drept (sub coastele din partea dreapta);oboseala;greata;inapetenta(lipsa poftei de mancare);dureri musculare;dureri articulare.
Conform statisticilor oferite de Organizația Mondială a Sănătății, între 130 și 150 de milioane de oameni au infecție cronică cu virusul hepatitei C la nivel global iar aproximativ 500.000 de oameni mor anual din cauza bolilor de ficat asociate cu hepatită C.

Mai mult
colectiv recuperare medicala

Recuperare medicala dupa Colectiv

Au trecut 7 luni de la tragedia din clubul Colectiv.
Cel mai grav incendiu din Romania dintr-un club de noapte, dar si cel mai grav accident de dupa 1989, lasand in urma si multe victime.
Ne-am tinut de promisiune si am sarit in ajutorul cui l-a cerut.

Matei Cristian a inceput recuperare medicala la noi in clinica in luna aprilie. Dupa 3 luni,acesta ne-a declarat :
“Diferenta dintre serviciile medicale oferite de un spital de stat si cele ale unei clinici private este una … de la cer la pamant, care poate conta enorm pentru un om. Din fericire pentru mine, am avut norocul sa aflu la timp de Centrul Medical Brotac, prin intermediul unei retele de socializare. In calitate de pacient cu arsuri pe aproximativ 30% din corp, am vazut un efect concret al kinetoterapiei practicate de specialistii Brotac inca de la PRIMA sedinta, desi eu fusesem pana atunci – timp de aproape 2 luni – la o clinica de stat, despre care stim cu totii, foarte bine, cat de greu se descurca.

Conditiile de desfasurare a sedintelor de recuperare medicala este un alt punct castigat de mine ca pacient, dupa ce am vazut pe pielea mea ambele oferte. Si nu, diferenta de costuri pe care o suporta un bolnav nu este mare, asa cum si-ar inchipui cineva, daca exista un bilet de trimitere de la medicul de familie prin CASMB (Casa de Asigurari de Sanatate a Municipiului Bucuresti).

In concluzie, daca aveti nevoie de serviciile medicale ale Centrului Brotac, faceti-o cu incredere. Mie nu imi pare rau 🙂 ”

Psihoterapeuții ne spun că un eveniment de proporții uriașe, așa cum a fost incendiul de la clubul Colectiv, are capacitatea de a afecta foarte mulți membri ai societății noastre. „Dă-ți seama că, în seara aia, erau la concert, după unele estimări, peste 400 de persoane. Mai sunt implicate direct cel puțin 100 de persoane din echipele de intervenție (poliție, pompieri, ambulanțe) și aproximativ 750 de cadre medicale, din spitale. Dă-ți seama că împrejurul lor, statistica o spune, sunt în medie opt-zece persoane apropiate, familie și prieteni. Toți aceștia pot fi afectați”.

Mai mult
Talalgie

Talalgie – pinteni calcaneeni

Talalgie – Osteofitele sau ciocurile sunt niște excrescente osoase care apar pe capetele oaselor, în jurul articulațiilor sau în interiorul lor, în jurul discurilor intervertebrale, precum și în zonele în care se unesc tendoanele și ligamentele cu oasele.
Cauza exactă a apariției osteofitelor nu se cunoaște. Se consideră că ele sunt o reacție reparatorie care apare în urma procesului de degradare, de degenerare a structurilor articulare. În urma acestui proces se produce o proliferare a vaselor de sange în cartilajul degradat. Ele se formeaza prin hiperplazie de țesut osos și formare de cartilaj nou (neoformare ) și se localizează în jurul cartilajelor articulare sau a discurilor intervertebrale degradate, degenerate.

Ca masura de precautie, organismul tinde sa reactioneze atunci cand se produce o tensiune si o agresiune asupra lui. In acelasi mod, la nivelul piciorului, ligamentele tensionate pot tractiona calcaiul. Pe masura ce se produce reparatia osoasa, se poate forma un osteofit pe fata plantara a calcaiului. Aceasta agresiune asupra calcaiului repetata in timp se regaseste la atleti, dansatori, supraponderali si la persoanele care poarta incaltari nepotrivite (ex: purtarea indelungata a pantofilor cu toc inalt).

Nu de fiecare data pintenii calcaneeni pot provoca simptome. Uneori acestia sunt descoperiti intamplator atunci cand se face o radiografie de rutina. Totusi, pintenii calcaneeni pot deteriora in timp tesuturile, provocand dureri ale piciorului si, in cazuri extreme, ruperea acestuia. Afectiunile asociate cu pintenii calcaneeni sunt: artrita (inflamatia articulatiilor), fasciita plantara, spondilita anchilozanta etc.

 

CONSTANTIN ALEXANDRU,36 ani – Pacient Brotac Medical Center

Diagnostic: Talalgie bilaterala

Tratament efectuat: ultrasunet,laser,curent interferential si kinetoterapie

Dupa 10 zile de tratament (kinetoterapie si fizioterapie)  a scazut sensibilitatea la mers. Dupa cele 10 zile,pacientul a continuat cu kinetoterapia  inca 10 zile ,timp in care motricitatea s-a imbunatatit vizibil,iar amplitudinea de miscare a crescut.

Mai mult
Tiroidita

Tiroidita Hashimoto

Tiroidita Hashimoto denumita si tiroidita cronica sau hipotiroidism primar autoimun este o boala care afecteaza glanda tiroida

Glanda tiroida este localizata in partea anterioara a gatului si are rolul de a produce hormoni tiroidieni (T3,T4 ) prin combinarea iodului  cu proteine .Producerea hormonilor tiroidieni este controlata de la nivelul creierului de catre glanda hipofiza prin intermediul hormonului TSH .
Analizele de sânge ce pun diagnosticul de tiroidită Hashimoto sunt anticorpii anti TPO şi anticorpii anti Tiroglobulină.
Dacă aceştia sunt pozitivi, nu mai este necesară dozarea lor pe parcursul bolii pentru că, deşi valoarea lor va varia, această variaţie nu are nicio semnificaţie clinică.
Pentru a vedea daca glanda tiroida produce suficienti hormoni se masoara din sange cantitatea de hormoni  tiroidieni TSH, FT4.

Simptome de tiroidita

Tiroidita acuta:

  • frecvent se descrie un istoric de afectiune acuta, cu febra (38-40°C), frison, durere in gat, raguseala, dificultate la inghitire.
  • durere la nivel cervical anterior, adesea unilaterala, cu iradiere la nivelul mandibulei, urechii sau occipital; durerea se amelioreaza la flectarea gatului si se accentueaza in hiperextensie.
  • poate aparea tumefactie si roseata la nivel cervical anterior, se pot palpa ganglioni limfatici mariti laterocervical; poate evolua catre formarea de abces.

Tiroidita subacuta:

  • pot aparea tumefactie si durere la nivelul gatului anterior, accentuata la extensia gatului.
  • uneori debuteaza cu simptome de hipertiroidie: agitatie, nervozitate, tremor al extremitatilor, transpiratii accentuate, termofobie, palpitatii, tahicardie, tranzit intestinal accelerat, scadere ponderala etc.
  • pot aparea simptome sistemice precum slabiciune, astenie, febra usoara, stare generala alterata, care sunt de obicei de mai mica magnitudine

Rolul hormonilor tiroidieni e foarte important la copii (inainte de nastere, in special in primele 3 luni intrauterine) in dezvoltarea normala a creierului si a inteligentei.

La adult hormonii tiroidieni au multiple roluri ,cel mai important fiind cel metabolic in  dezvoltarea armonioasa a intregului organism.

Lipsa sau excesul de hormoni tiroidieni incetinesc, respectiv accelereaza toate functiile organismului .

Mai mult